Beratungsprojekt Notfallambulanz

Thüringen-Kliniken

Die Notaufnahme eines Krankenhauses ist ein zentraler Aufnahmepunkt. Häufig kommt es hier jedoch zu langen Wartezeiten und individuellen Einschätzungen der Dringlichkeit der Behandlung. Werden somit immer alle wirklich dringenden Patienten auch dringend behandelt oder kann es vorkommen, dass diese länger warten müssen als es eigentlich vorgesehen ist?

Bei dem Beratungsprojekt Nofallambulanz wurde ein Triagesystem eingeführt. Hierdurch wurden alle Patienten entsprechend der standardisierten Ersteinschätzung hinsichtlich ihrer Dringlichkeit und unabhängig von der Lage der Akte im Stapel behandelt. Es wurden klare Strukturen ebenso wie entsprechende Zuständigkeiten hergestellt. Nicht typische Aufgaben einer Notfallambulanz wurden nicht mehr einfach so durch diese mit abgearbeitet sondern nur noch auf vorherige Anforderung und bei entsprechenden zeitlichen Ressourcen.

Die Kosten, die in der Notfallambulanz entstehen bleiben dort häufig „hängen“, da ihr in der Regel als nicht entlassende Fachabteilung keine DRG-Erlöse gegenüberstehen. Somit mussten hier im Rahmen der bestehenden Leistungserfassung und durch innerbetriebliche Leistungsverrechnungen die Kosten entsprechend gerecht verteilt bzw. Erlöse zugeschlüsselt werden.

Insgesamt kam es durch das Projekt zu einer deutlichen Steigerung der Patientendurchlaufzahlen bei Verkürzung der Wartezeiten.

Insbesondere unter dem Aspekt, dass es sich hierbei um eine Notfallaufnahme als auch um die KV-Ambulanz handelte, war es wichtig, klare Abgrenzungen herzustellen.

Führungsstruktur einführen

• Strukturentwicklung
• Organigramm erstellen
• Stellenprofile ermitteln

Erlösoptimierung

• Leistungserfassung- und Abrechnung optimieren
• IBLV einführen

Einführung Triage-System

• MTS einführen
• Unternehmensplanspiel entwickelt und durchgeführt
• Coaching der Mitarbeiter